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■　私たち国立感染症研究所エイズ研究センターでは、1996年より各地の医療機関と協力してHIV-1薬剤耐性検査を実施して来ました。私たちは特に長期間の追跡調査を主眼に検査を行っており、ヒト体内での薬剤耐性ウイルスの選択、進化がどのように進んでいくのか、臨床経過と治療プロトコールとの関連、そしてどのようにしたら薬剤耐性ウイルスの出現を最小に押さえ込むことができるか、薬剤耐性の機序の解明を目指して研究を進めております。今後とも皆さまのご理解とご支援をお願いいたします。

連絡先
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1999年12月:HIV/AIDSの統計
作成：アメリカ国立衛生研究所、アレルギー感染症研究所、広報部
出典：http://www.niaid.nih.gov/factsheets/aidsstat.htm

◆　世界のHIV/AIDS　◆

■　1999年末の時点で、世界には3,360万人がHIVに感染、あるいはエイズ発病していると推定される。そのうち3,240万人が大人で、120万人が15才未満の子供である。69%以上にあたる2,330万人はサハラ以南のアフリカに住んでおり、18%つまり600万人が南アジアと東南アジアである*1)。

■　世界的には、15才から49才の成人のおよそ100人に1人はHIVに感染している。サハラ以南のアフリカでは、この年代の成人の8%が感染している。アフリカ諸国の中には15才から49才の成人人口の20%以上に達している国もある*1)。

■　世界でHIV/AIDSで生存中の成人3,240万人のうちのおよそ46%は女性である*1)。

■　1999年には世界で560万人が新たにHIVに感染したと推定される*1)。これは1日あたり15,000人を越える。新規感染の95%は開発途上国で発生している*1)。

■　1999年には、毎日7,500人におよぶ15才から24才の若者がHIVに感染した。これは5分に1人の割合である*1)。

■　1999年までに、世界でHIV感染症あるいはエイズに関連した死亡者数の累計は、およそ1,630万人で、1,270万人が成人、360万人が15才未満の子供であった*1)。

■　1999年だけでは、HIV感染症あるいはエイズに関連した死亡者数は世界で260万人であり、15才未満の子供47万人が含まれている*1)。

■　世界では、成人のHIV感染者の80%以上が異性間の性行為による感染である*1,2)。

■　世界の子供や新生児のHIV感染の90%以上の原因は、母から子供への(垂直)感染である*1,2)。

◆　アメリカのHIV/AIDS　◆

■　米国疾病予防管理センター(CDC)では、アメリカに在住するHIV感染者数は65万人から90万人の間であり、このうち20万人は自分が感染していることに気がついていないと推定している*3,4)。

■　1998年にはアメリカではおよそ4万人の新規HIV感染が発生し、70%が男性、30%が女性と推定される。この新規感染者の半数が25才未満である*5)。

■　CDCは、アメリカの男性の新規感染者のうち、およそ60%が同性間の性行為によって、25%は静脈注射使用によって、15%は異性間の性行為によって感染したと推定している。新規感染の男性のうち50%が黒人で、30%が白人、20%がヒスパニック系であり、他の民族・エスニック群の占める割合は少ない*5)。

■　CDCは、アメリカの女性の新規感染者のうち、およそ75%は異性間の性行為によって、そして25%が静脈注射使用によって感染したと推定している。これら新規感染の女性の中で、64%が黒人、18%が白人、18%がヒスパニック系であり、他の民族・エスニック群の占める割合は少ない*5)。

■　アメリカでは1999年6月30日までに、合計711,344人のエイズ発病者がCDCに報告された*6)。

■　アメリカで新規のエイズ発病と診断される患者数は、1996年から1997年にかけて18%(実数では60,434人から49,690人に)減少した。1997年から1998年にかけては、44,307人であり11%の減少であった*6)。

■　アメリカの小児エイズ患者の年間発生数は、1992年の949人から1998年の225人へと減少した*6)。

■　1985年から1998年にかけて、アメリカのエイズ患者に占める女性の割合は、7%から23%にまで増加した*6)。

■　1998年におけるアメリカの新規エイズ患者数の比率を人口10万人あたりでみると、黒人では81.9人、ヒスパニック系では34.7人、白人では8.4人、アメリカ・アラスカ先住民では9.4人、アジア太平洋系では4.1人であった*5)。

■　1998年末には、アメリカには297,137人のエイズ発病患者が生存中であり、1997年に比べると10%増加していた*6)。

■　1999年6月30日の時点では、CDCに報告されたエイズ患者の死亡者数は420,201人であった*6)。アメリカでは25才から44才までの人の死亡原因のうち、不慮の事故、癌、心疾患、自殺に次いで第5位となっている*7)。

■　1996年にはアメリカでは37,221人のエイズ関連死亡が発生した。1997年には21,445人で、42%低下した。1998年には17,171人となって前年より20%減少した*6)。

■　1998年のアメリカのエイズ死亡者の率を人口10万人あたりでみると、黒人では32.5人、ヒスパニック系が12.2人、白人が3.3人、アメリカ・アラスカ先住民が4.2人、アジア太平洋系が1.3人であった*5)。

【参考文献】

1) UNAIDS: AIDS epidemic update: December 1999.
2) Quinn T. Global burden of the HIV pandemic. Lancet 1996;348:99-106.
3) Karon JM, et al. Prevalence of HIV infection in the United States, 1984 to 1992. JAMA 1996;276(2):126-31.
4) Sweeney PA, et al. Minimum estimate of the number of living HIV-infected persons confidentially tested in the United States. In: Program and abstracts of the Interscience Conference on Antimicrobial Agents and Chemotherapy, Toronto, Sept. 28 - Oct. 1, 1997. Washington, D.C.: American Society for Microbiology, 1997:245 abstract.
5) Centers for Disease Control and Prevention (CDC). Data presented at the 1999 National HIV Prevention Conference, Atlanta, Georgia, Aug. 29 - Sept. 1, 1999.
6) Centers for Disease Control and Prevention (CDC). HIV/AIDS Surveillance Report 1999;11(no.1):1-44.
7) Martin JA, et al. Births and deaths: preliminary data for 1998. National vital statistics reports; vol. 27, no. 25. Hyattsville, Maryland: National Center for Health Statistics, 1999.

厚生省、2か月間および今年上半期のエイズ患者・感染者情報を報告
出典：財団法人血液製剤調査機構　BPRO Today's News
http://www.bpro.or.jp/contents/japanese/pages/d_news.html

◆　日本のHIV/AIDS　◆

■　厚生省のエイズ動向委員会(柳川洋委員長)が11月30日にまとめた2か月間のエイズ患者・感染者情報(8月30日から10月31日)によると、患者50人、感染者76人であった。前回2か月間(6月28日～8月29日)の報告数に比べ、感染者数は10人減り、患者数は1人増えた。感染者数の減少はすべて外国人で、日本人は前回と66人と変化がない同数だった。

■　今回は女性感染者15人のうち、12人が10歳代(2人)と20歳代(10人)の感染であった。委員会は、異性間の性的接触で10歳代の女性で2人の感染例が出たことを重視し、若い女性に報告が集中する傾向がみられると分析している。

■　同委員会が30日まとめた今年上半期(6月27日まで)の新たに報告されたエイズウイルス感染者は230人、エイズ患者は145人で、患者数は過去最高だった。感染者数も230人で、保健所の無料検査実施で外国人女性の報告数が急増した1992年下半期に次ぎ過去2番目となった。

■　感染者230人のうち、異性間の性行為によって感染した人が84人、男性同士の性行為が88人を占めている。患者145人中では、異性間の性行為82人、男性同士の性行為は21人だった。

■　感染者のうち日本人は179人(男161人、女18人)、外国人は51人(男21人、女30人)であった。男性のHIV感染者の増加は、性的接触による感染が中心で、20代の異性間の性的接触と、20～30代の同性間の性的接触による感染が増えている。女性は異性間の性的接触による感染が中心で、特に20代の感染が大幅に増加している。

■　地域的には、関東・甲信越地方、東京都での感染者の増加が著しいが、近畿地方でも増えているとのこと。(鴨愼一)

＜参考＞
厚生省：エイズ動向委員会の結果報告について
http://www.mhw.go.jp/search/docj/other/houdou/1111/h1130-3_11.html

第13回日本エイズ学会見て歩き

■　第13回日本エイズ学会学術集会・総会が1999年12月1日から3日まで、東京都北区王子の「北とぴあ」で開催されました。総会長は東京都立駒込病院感染症科の根岸昌功先生でした。駒込病院は日本で最初に「エイズを診る」と公言し、実際に多数の患者の診療にあたってきました。今回は企画や運営にボランティアたちが加わっているようで、会場入り口では総会オリジナルTシャツが販売されていました。

■　エイズに対する一般の関心が薄れ、メディアの取材も非常に減っています。しかし事務局の話によると、参加者数は予想を上回りおよそ1,000人だったそうです。一番困ったのは、非学会員で当日参加をした多くの人たちには、プログラム・抄録集が部数不足でまわらなかったことです。今回から抄録集は定期刊行物である学会誌に組み入れられ、事前に配布されたためです。改善が望まれます。

■　この学会の最も大きな特徴は、参加者の背景や職種が実に多様であるということでしょう。それぞれ何人かはわかりませんが、臨床医、看護婦・看護士、基礎医学・薬学・製薬企業の研究者・学術担当者、検査技師、薬剤師、心理職、医療ソーシャルワーカー、教育関係者、行政、患者・ボランティアまで実にさまざまです。まさに「エイズ医学会」ではなく「エイズ学会」です。

■　1987年に第1回が京都で開催された時は、エイズ研究会という名前で、2会場2日間でした。しかし、今回は4会場3日間で270の一般演題(口演とポスター)、4つのシンポジウム、3つのセミナー、4つのセッション、1つの特別教育セッションという内容でした。演題数が増え、大きくなるのはいいことですが、聞きたい内容が別会場で聞けないのは残念です。

■　特別教育セッションは、エイズ治療研究開発センターの青木眞先生の司会で行われました。元はアメリカの教育システムです。模擬患者の病歴やデータがスライドに写り、治療の選択肢が複数提示されます。会場前方に日本の医師50名が無線のリモコンのようなものを持って座っています。回答をすると直ちに集計結果が、液晶プロジェクターによってスクリーンに映し出されます。みんな一致するものもあり、ばらつくものもあります。間違えて答えても恥をかくことはありません。問題を出したスクーリー教授とベンソン教授が、掛け合いで回答とコメントをつけていきます。日本の医師達も、よく考え抜いた答を出していました。学会の教育セッションとして、このように会場全体で楽しみながら参加する形式は、非常に評判がよいものでした。

■　ショックだったのは東京都衛研と横浜市衛研の発表。日本でも薬剤耐性HIVの感染例が出たと言うものです。東京都衛研の貞升健志さんらは、東京都内の保健所と南新宿検査相談室で最近HIV抗体検査が陽性であった44例の遺伝子解析を行ったところ、4例で複数の逆転写酵素領域の変異がみられ、AZTや3TC耐性型であったというものです。横浜の例は、急性感染症状で診断された患者で、同様の耐性変異がみられたというものです。詳細は不明ですが、薬を飲んでいる人からの感染と思われ考え込んでしまいました。

■　さて、抄録集に「･･･の検討を行う」として、結果が記されていない見込み抄録は見苦しいものです。また抄録と発表の内容がまるきり違うというのも、抄録集の価値を下げます。今後は海外の学会のように、演題締め切りを過ぎたものでも、優れた発表は受け付けるという「Late Breaker」制度を作ってはいかがでしょうか。

■　この総会は初めて本格的なホームページを公開しました[ http://www.lapjp.org/aidsgk13/ ]。会期が近づくにつれ頻繁に内容が書き換えられ、充実したサイトになりました。総会のHPですから、一定期間を過ぎると役目を終えます。しかし残しておく価値がある内容が多くあり、今後も引き続き見ることができるように工夫される予定です。

■　学会の働きの一つに、人の交流があります。特にロビー外交とさえいえる直接対面の情報交換は、他のどんなメディアをも上回るものです。会ってみたいと思っていた人に会えたり、新しい出会いがあったり、懐かしい出会いだったりで、これは何よりも大切です。表立ってではありませんが、参加した患者さんが休養を取ったりするための部屋が準備されていたようです。これもエイズ学会ならではの試みと言えるでしょう。

■　第14回学術集会・総会は速水正憲京大ウイルス研教授のもとに、2000年11月28日～30日、京都テルサで開催されます。予定表をチェックしましょう。第15回の総会長は木村哲東大教授に決まりました。[TAKATA]

HIV感染症治療薬短報

出典： http://www.catie.ca　など
広島大学医学部附属病院　輸血部　高田　昇

FDAはネルフィナビルの2回投与法を認可

■　ネルフィナビル(商品名:ビラセプト、略号:NFV)は1錠250mgで、1回3錠を1日に3回、食後服用という条件で認可を受けています。11月末にアメリカのFDA(食品医薬品局)では1回5錠、1日に2回という投与法を認可しました。500人の患者に対しd4T+3TC+NFVという組み合わせで、NFVが2回と3回の投与で比較したところ、CD4数もウイルス量も差がなかったためです。NFVでよくある副作用は下痢ですが、中等度以上の下痢を経験した人も、14%と18%で有意差ではありませんでした。服薬スケジュールを簡単にすると言う意味で、患者さんにとっては朗報でしょう。日本では1回量は4錠と5錠、どちらがよいでしょうか。

ネルフィナビルによる下痢にカルシウム

■　ネルフィナビルは比較的飲みやすいプロテアーゼ阻害剤ですが、下痢が高頻度に起こるのが問題で、ロペミンを常用している人がかなりいます。1999年9月にサンフランシスコで開催された第39回ICAAC(Interscience Conference on Antimicrobial Agents and Chemotherapy)では、24人の下痢患者に500mgのカルシウム錠剤を1日2回服用させたところ、下痢の頻度が33%(軽度)に減りました[抄録1308]。カルシウム剤は安くて安全なので推奨できるのではないかとのことです。

ddIとd4Tの併用で膵炎による死亡例？

■　ddIは商品名ヴァイデックス(一般名：ジダノシン)、d4Tは商品名ゼリット(一般名：スタブジン、サニルブジン)で、核酸系逆転写酵素阻害剤として両者の併用は広く行われています。これらの薬の副作用として、膵炎があります。膵炎では膵臓が腫れて腹痛、吐き気、嘔吐が起こり、血液検査ではアミラーゼやリパーゼという数値が上昇します。膵炎は治療しないと死亡することもあります。

■　両方の薬を製造しているブリストル・マイヤーズ・スクイブ社では、最近アメリカで医師に対する「警告書」の手紙を送りました。アメリカではddIとd4Tに加えてハイドロキシウレア(商品名ハイドレア)を併用した患者で、少なくとも4例の死亡例が発生しています。CD4細胞数は500以上、ウイルス量も200コピイ以下と進行した患者ではありませんでした。

■　膵炎の発生にこれらの薬剤以外の原因がないかはっきりしません。しかし、同じような治療を受けている患者は膵炎についてのモニターが必要です。もし膵炎が疑われたら投薬は中断して検査を行い、確認されたら中止する必要があるでしょう。

■　ハイドロキシウレアは慢性骨髄性白血病などに古くから使われている抗ガン剤の一種で、副作用としては白血球減少が知られています。本剤の併用は耐性HIVに対する救済療法として臨床試験が行われている途中であり、アメリカを含め世界のどこでもまだ認可を受けてはいません。膵炎の危険性については、日本でも再度注意を喚起する必要があるでしょう。

FDAがヴァイデックス1回法を認可

■　アメリカのFDAは、1999年10月28日に、ヌクレオシド系の逆転写酵素阻害剤ヴァイデックス(略号：ddI)200mg錠を認可し、1日1回服用法に使用することとしました。1日に何回も、多数の薬を複雑な飲み方をしなければならない現在の治療法で、1日に1回というような簡単な飲み方に変われば、患者の服薬遵守率は向上すると期待されます。

■　これは、200mg錠を2錠服用すると言うことを意味しています。もし100mg錠を4錠としますと大きさは大きいし、緩衝剤は必要量の倍になり、下痢など胃腸障害も多くなると心配です。患者さんのQOLを考えれば、早く日本でも導入できることが望まれます。

FDAはアデフォビルを不認可

■　FDAは抗HIV薬として迅速認可制度を使って申請された抗HIV薬、アデフォビルについて審議を行った結果、認可しないことを決定しました。

■　アデフォビルはGilead Science社が開発した逆転写酵素阻害剤で、これまでの抗HIV薬を使用したHAARTで治療失敗した患者を対象に臨床試験が行われました。早期の成績ではAZTや3TCに耐性のHIVにも有効性が期待されていました。FDAの専門審議会では投票を行い、13対1で申請は却下されたのです。

■　申請された60mgの用量では、有効かつ安全とは認められなかったと審議会は述べています。アデフォビルは腎障害が問題となっており、120mgの量を使った患者で腎障害のマーカーが異常になった患者が61%発生しました。8例では人工透析が必要になりました。

■　アデフォビルは相当低い用量でもB型肝炎ウイルスを抑えるようで、Gilead Science社としては、HIVへの適応は断念し、今後はHBVでの承認を目指すものと思われます。

ロデノシン(F-ddA)開発が中断

■　新薬の開発途中に予想を上回る有害事象、特に死亡例などが発生すると、期待された新薬の開発を断念することはよくあることです。もちろん有効性が証明されない場合もあります。

■　ロデノシンはddIに類似した核酸系逆転写酵素阻害剤で、US Bioscience社によって臨床試験が行われていました。特にddI、3TC、AZTに耐性のHIVに有効という期待が寄せられていました。ところが10月13日、同社はすべての治験を中止すると発表しました。治験中に1例の死亡者があり、肝機能障害・腎機能障害例が発生した模様です。会社では治験中の全員で治験薬投与を中止し、注意深く経過観察を行うとしています。F-ddAとの関連は不明で、現在調査中とのこと。

エファビレンツの評価が高まる

■　エファビレンツ(略号:EFV)は非核酸系逆転写酵素阻害剤で日本では商品名ストックリンです。1999年9月には日本でも発売になりました。1日1回の服用で食事の制限がありません。副作用としては、特に最初の2週間に高頻度で起こる中枢神経障害や、皮膚障害や肝障害があります。

■　ドイツ、プエルトリコ、アメリカ、カナダの複数の施設が参加した、エファビレンツの臨床試験の成績が発表されました。450人の成人HIV感染症の初回治療として、AZT+3TC+EFVをEFV+IDV(インジナビル)、AZT+3TC+IDVを比較したところ、EFVを含む治療法の方がHIV RNA量の減少の意味でもCD4数の増加の意味でも優れ、さらに副作用によるドロップアウトも少なかったことが示されました。無作為の割付ですが、患者はどの薬かわかるものでした(N Engl J Med 1999;341:1865.)。

■　同じ号には(N Engl J Med 1999;341:1874)小児の臨床試験も発表されています。核酸系逆転写酵素阻害剤(NARTI)服用経験がある57人の小児に、別のNARTIとエファビレンツ＋ネルフィナビルの投与を行い、安全性と有効性をみたものです。結果は治療は十分に忍容でき、強力で持続的な抗HIV効果を認めました。

■　複雑な服薬法、大量、副作用などが問題のプロテアーゼ阻害剤の使用を先に延ばすということで、非核酸系の逆転写酵素阻害剤が、今後、標準的な治療法として選ばれるようになる可能性があります。

厚生大臣「特定感染症予防指針」を告示

http://www.mhw.go.jp/search/docj/other/topics/kansensyou/tp1116-1_11.html

■　政府は感染症新法(感染症の予防及び感染症の患者に対する医療に関する法律)第11条第1項の規定に基づき、「後天性免疫不全症候群に関する特定感染症予防指針」を次のように策定し、平成11年10月4日、厚生大臣名で告示しました。

■　前文に「本指針は･･･中略･･･我が国におけるHIV感染の拡大の抑制、患者等に対する人権を尊重した良質かつ適切な医療の提供等といった後天性免疫不全症候群に応じた予防の総合的な推進を図るため、国、地方公共団体、医療関係者及びNGO等が共に連携して進めていくべき新たな取組の方向性を示すことを目的とする。」とあります。

■　これに伴い、近く厚生省課長名で「特定感染症予防指針の運用について」という文書が出る予定になっています。この指針は、少なくとも今後5年間の日本のエイズ対策を規定するものです。このニュースを発行している研究班の枠組みの構想も影響を受けるでしょう。各地で活躍している人たちの法的なより所にもなるはずです。文言の中には「カウンセリング」、「NGOとの連携」、「ピア・カウンセリング」など、従来なかった踏み込んだ用語が使われているそうです。エイズ専門のカウンセラーを派遣する制度ができていない地域にも後押しになると思われます。[TAKATA]

HIV感染症治療の手引き(第2版)を作成

■　HIV感染症治療研究会は、「HIV感染症治療の手引き」(A4版2色刷り、20ページ)を作成しました。HIV感染症治療を行う施設が増加している半面、施設間で治療経験や情報量の差による診療格差が生じているので、格差の是正と、早く正確にHIV診療に関する情報提供を行うためです。第1版は1999年5月でしたから、半年で改訂されたことになります。

■　強力な抗HIV療法を早期開始することなど、8つの治療原則を示しています。個別の薬剤の説明、組み合わせ方を述べると共に、効果判定や薬剤変更の考え方を示しています。中でも不規則な服用は、治療無効になるばかりか、薬剤耐性を招いて有効な薬剤を失うことになります。このため現在の治療法では、アドヒアランス(患者自身による治療方法の決定と実践)が治療の決め手で、専門医の意見を求めることも必要としています。

■　第2版では、ウイルス性肝炎の合併やHIV感染妊産婦の問題などにも具体的なアドバイスや治療指針を示しています。

■　HIV感染症治療研究会は木村哲先生と満屋裕明先生が代表幹事で、白阪琢磨先生が事務局長です。

＜問い合わせ＞

HIV感染症治療研究会事務局

〒107-0052　東京都港区赤坂2-11-15

第2堀内ビル4階

オフィス・エム・アイ・ティ

Tel:03-5575-7858 Fax:03-5570-5571

AmFARのエイズ・トリートメント・ディレクトリィ
http://www.amfar.org/td

■　好評のハンドブック、「HIV/AIDS Treatment Directory」が1999年11月19日、アメリカエイズ研究財団(AmFAR:American Foundation for AIDS Research)のホームページで見ることができるようになりました。内容は簡潔にまとまっており、医療者も患者も公平に閲覧できます。HIV感染症/エイズの診断をしたら、最初に読んでみる参考書としてお勧めできるものです。

■　AmFARは1985年、俳優のロック・ハドソンの死を契機に設立され、累計160億円に及ぶ基金を集め、研究支援や患者支援を行ってきました。当初から、「HIV/AIDS Treatment Directory」という300ページ程度の本を発行してきました。年に2回も改訂されるので内容は最新です。病態生理や診断の解説は最小です。むしろ主に治療についてページを割いています。標準的な治療、実験的な治療とその成績が提示されています。薬も市販薬から、臨床開発段階のものまで掲載されています。これを見ると次に何が認可されそうかわかります。

･･･薬をいつどう飲むか、視覚的に確認して服薬援助･･･
これは便利！　服薬援助シート
http://www.aids-chushi.or.jp/c4/fukuyaku/fukuyaku.htm

■　中四国エイズセンターのウェブページの宣伝です。ドクター・パラソルこと、兵庫医大の日笠聡先生が作った「服薬援助シート」をご存じですか？　パワーポイントを駆使したスライドショーですが、私たちはそのままカラー印刷して、マジックボードに貼り付けて外来で使っています。患者さんも医療者(医師、看護職、薬剤師)も同じシートを見ながら、薬を飲むことの相談ができます。

■　例えば、次のような処方をしたとします。
Rx.1 レトロビル(100mg) 6 Cap/分3×28、食後
Rx.2 ヴァイデックス錠(100mg) 4錠/分2×28、食間
Rx.3 クリキシバン(200mg) 12 Cap/分3×28、8時間毎

　実際に薬剤師さんはどう指導したらいいでしょうか？　これを服薬援助シートに直してみたら、図のようになります。

　厳密に考えたら9時間も食事をとってはいけない時間があるのです。「こんなの、できません！」と叫ぶ患者さんがいるかもしれませんね。

■　「なによりも、このシートによって処方を書く医師が、患者の服薬継続の困難さを薬剤名、用法・用量、投薬日数の4つの情報しか含まれていない処方箋よりもはるかに強く実感できることが、処方を工夫しようとする動機付けに役立ち、良い治療につながると思われます。[日笠]」

■　服薬援助シートは薬の飲み方の理解が目的です。“なぜ薬を飲むのか”あるいは“なぜ服薬に関して厳密でなければならないのか”については、同じサイトに掲載してある患者用のパンフレット「CD4? HIV-RNA? and HAART?」、「薬剤耐性と服薬援助」も合わせてご利用下さい。ppt版はマイクロソフト社のパワーポイントあるいは、パワーポイントビュワー(無料)が、pdf版はアドビ社のアクロバットあるいは、アクロバットリーダー(無料)が必要です。Mac、Win共通です。

HIV/AIDS看護研究会

■　HIV/AIDS看護研究会(通称ジャナック：JANAC Japan Association of Nurses in AIDS Care)は1993年にスタートしたHIV看護の非営利の専門看護団体です。主な活動は年に一度の総会と研究発表会で、2000年2月5日(土)･6日(日)に、パシフィコ横浜5階会議室で総会と研究発表会を開催します。会報は年4回発行され、会員に届けられます。

■　今後はホームページや会員相互のネットワークを促進するメーリングリストなどにも期待が寄せられています。一方、定期移動で現場を離れたり、インターネットのアクセスそのものが低いことがHIV看護における情報伝達のネックになっているのが現状です。

■　なんだかんだといいながら活動は8年目をむかえます。地域や病院を越えてのネットワークから得る情報・関係を大切に今後も、看護職をサポートする団体として取り組みを続けていきたいと思います。

★　入会方法：郵便振替で年会費7000円を入金する
00260-2-68791　加入者名　HIV/AIDS看護研究会
通信欄には　氏名・連絡先住所・電話・FAX・e-mail・所属機関・新規か継続かを明記してください。各種の案内は「連絡先住所」に郵送されます。

＜問い合わせ先＞

〒233-8691　港南郵便局私書箱52号

FAX：045-823-2557　e-mail:info@janac.org

WEB：http://www.janac.org

NGO紹介：AIDS & Society研究会議

　日本の中でも最も古いNGOです。運動体と言うよりもフォーラム活動を中心としています。地方から見ると、東京にはあらゆる分野の専門家が必ず複数いて、その人たちが問題意識を持つと凄いという印象を受けます。随時例会が開かれていますので、参加できる方は出かけてみて下さい。

事務局

〒162-0045 東京都新宿区馬場下町60まんしょん早稲田401

Tel&Fax:03-3200-0399 E-mail: tarui@flet.keio.ac.jp

シップ・ニュースレター

■　SHIPはStay Healthy Information Projectの略号です。HIV感染者の視点に立ったHIV感染症/エイズに関する医療情報を提供しています。最新の情報ですが、それでも「数ある情報の中の一つとして考えること」「自分なりの治療法や生活を決めていく上での一つの材料とすること」を勧めています。ニュースレターNo.23では「薬剤耐性検査とは何か」という文があり、どんな日本語医学雑誌よりも詳しくわかりやすいものでした。ニュースレターは年に4号発行され、HIV関連とはわからない包装で送られてきます。年会賛助金は\3,000以上です。

郵便振替　00100-7-666872 口座名義：SHIP

連絡先

SHIP事務局　〒100-8694 東京都中央郵便局私書箱1791号

Fax: 03-3366-3398